石台县医疗保障政策“明白纸”--医疗救助篇

一、覆盖人群

1.哪些属性人口可以享受医疗救助待遇？

答:特困供养人员、低保对象、低保边缘家庭成员，返贫致贫人口、防止返贫监测对象、因病致贫重病患者。

2.哪些就诊费用可以享受医疗救助？

答:患者在本地定点医疗机构或按规定转诊异地就医发生的住院的、门诊慢特病费用，经基本医疗保险、大病保险报销后合规费用可以享受医疗救助。

二、资助参保

3.困难群众参加城乡居民基本医疗保险，享受财政资助标准是多少？

答:特困供养人员给予全额资助，低保对象给予90%定额资助，返贫致贫人口给予80%定额资助，防止返贫监测对象给予50%定额资助。

三、门诊、住院费用报销

4.特困供养人员在定点医疗机构看病、住院可以享受哪些报销？

答:(1)门诊、住院基本医保报销政策与普通人群相同。 (2) 大病保险。较普通参保居民起付线降低50%，报销比例提高5个百分点，取消大病保险封顶线。(3)医疗救助。可报费用按不设起付线、救助比例为90%、5万元年度救助限额进行报销。 (4)倾斜救助。对规范转诊且在省域内就医的可报费用，按起付线10000元、救助比例为50%、5万元年度救助限额进行报销。

5.低保对象在定点医疗机构看病、住院可以享受哪些报销？

答: (1)门诊、住院基本医保报销政策与普通人群相同。 (2) 大病保险。较普通参保居民起付线降低50%，报销比例提高5个百分点，取消大病保险封顶线。(3)医疗救助。可报费用按不设起付线、救助比例为75%、5万元年度救助限额进行报销。 (4)倾斜救助。对规范转诊且在省域内就医的可报费用，按起付线10000元、救助比例为50%、5万元年度救助限额进行报销

6.防止返贫监测对象和低保边缘家庭成员在定点医疗机构看病、住院可以享受哪些报销？

答: (1)门诊、住院基本医保报销政策与普通人群相同。 (2) 医疗救助。可报费用按起付线3000元、救助比例为60%、5万元年度救助限额进行报销(3)倾斜救助。对规范转诊且在省域内就医的可报费用，按起付线10000元、救助比例为50%、5万元年度救助限额进行报销。

医疗救助咨询电话：0566-6028005

医保监督举报电话：0566-6020688