石台县通过精准落实政策、实行动态监测、优化经办服务、多维政策联动等举措,推动资助困难群众参保扩面增效。2026年,累计为10927名困难群众、高龄老人落实分类资助参保政策,代缴参保费用375.64万元。
精准落实政策,筑牢兜底保障防线。印发《石台县2026年城乡居民基本医疗保险筹资工作方案》,明确分类资助标准,对特困人员、孤儿、重度残疾人实行全额代缴,对低保对象、防止返贫监测对象给予定额资助。积极落实“对高龄老人参保适度优待”人大代表等建议,对90周岁以上老人全额资助,80-89周岁老人50%资助,引导符合条件群体积极参保,高龄老人参保率同比增长6.07%。
实行动态监测,精准识别参保对象。依托医保信息平台与多部门数据共享机制,联合民政、农业农村、残联等部门,开展全县困难群众信息“地毯式”摸排。通过动态核验与交叉比对方式,建立包括人员类别、资助标准等信息的动态管理台账,实现数据实时共享,确保资助对象不遗漏。累计维护特殊人员标识1.42万次。
优化经办服务,打通群众参保堵点。推出线上线下多元服务,线上通过融媒体中心、乡镇联络群等渠道,推送政策解读、资助标准、“免申即享”等信息;线下依托乡镇便民服务站、村党群服务中心等设立“资助参保绿色通道”,安排专人提供政策咨询、信息登记、帮办代办服务。同时针对老年人、残疾人等特殊群体需求,提供上门征缴指导或代缴服务。累计上门服务群众500余人次,“免申即享”资助参保“0缴费”4525人。
多维政策联动,延伸医疗保障链条。将参保资助与后续医疗待遇无缝衔接,构建起“参保资助—基本医保—大病保险—医疗救助”的全链条保障体系。通过优化三重保障衔接,针对特困人员、低保对象、返贫致贫人口实施倾斜政策,将大病保险起付线由1.5万元下调至0.75万元,降幅达50%,同时将报销比例提高5个百分点,且报销金额不设上限。 2025年,全县困难群众通过基本医保报销31339人次,报销金额2595.85万元;大病保险赔付8962人次,报销487.38万元;医疗救助兜底30157人次,救助金额851.68万元。
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