近五年来，我县医药卫生体制改革不断深化、公共卫生服务持续完善、健康扶贫工作稳步推进，以着力推进健康石台为目标，深入改革医药卫生体制，夯实医疗卫生基础，加强公共卫生服务体系建设，卫生健康事业取得高质量发展。现将各项工作总结报告如下。

一、工作开展情况

（一）一批卫生健康基建项目顺利投入使用。2014年县中医院整体搬迁项目立项启动。项目总投资5500万元。建筑面积12950.89平方米，占地面积11087.40平方米，2019年8月26日投入使用；2017年县医院医技综合楼改造项目立项批复，大楼总投资约1100万元，2020年3月竣工投入使用；2018县妇幼保健计划生育服务业务用房改造项目实施改建，2019年11月正式投入使用。2020年县医院救治能力提升项目，主要内容为改建PCR实验室，购置PCR实验室设备等。项目总投资1375万元。

（二）医药卫生体制改革稳步推进。紧紧围绕“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”十六字方针政策，切实开展分级诊疗工作，有效缓解了群众 “看病难、看病贵”的实际问题。我县于2017年12月启动运行医共体试点，实行以县人民医院为龙头、卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡一体化管理。2020年，根据省、市部署要求，我县完成紧密型县域医共体建设工作任务出台《石台县紧密型县域医共体试点实施方案》。通过“两包三单六贯通”建设路径，权责清晰、公平有效的分工协作机制，推进分级诊疗制度建设，实现以治病为中心向以健康为中心转变，切实增强群众的健康获得感、幸福感和安全感。

（三）医疗卫生服务能力得到加强。截至2020年底，全县有医疗卫生单位113家，其中县级医疗卫生机构5家，民营医院1家，个体诊所 16 家，乡镇卫生院8个，村卫生室81所。全县卫生技术人员 582 人，每千人拥有卫技人员 5.29 人，高级职称28人，中级职称161人，执业医师(助理)193 人，注册护士 220人，平均每千人口执业(助理)医师1.75 人，千人口注册护士2.0人；病床558张，每千人拥有床位数 5.07张。十三五期间，共完成8个卫生院16个健康病房改造、新建村卫生室4所、维修改造村卫生室18所；为乡镇卫生院配备了DR、生化仪、B超机、血细胞分析仪等医疗设备；为78所村卫生室配齐了健康一体机、药品阴凉柜、升高体重计等基础医疗设备。全县基本形成了以县级医疗单位为中心，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为网底的覆盖城乡的医疗卫生服务体系。

（四）疾病预防控制体系建设成效显著。一是人力资源得到进一步补充。十三五期间通过人才回引、常规招考、三支一扶等形式，县疾控中心共引进专业技术人员16名，其中，中心本部8人，乡镇血防组8人。通过人才引进，极大的缓解了因人员不足对工作影响；二是实验室检测能力得到进一步提升。十三五期间县财政部门安排专项资金91万元，为县疾控中心增添生活饮用水检测设备,使水质检工作基本达到县级标准。三是已经由单一传染病防控向疾病综合防控转变。十三五期间通过死因监测、肿瘤登记、慢病危险因素及成人营养监测、儿童口腔、上消化道癌早诊早治等项目实施，疾病防控的范围进一步扩大，已经由单一传染病防控向疾病综合防控转变。四是血吸虫病的主要传染源进一步明确。为了进一步明确我县血吸虫病的主要传染源，十三五期间在省血防的大力支持下，2017-2019年在我县大龙湾流域开展传染源调查，经调查发现我县主要传染源为野鼠，为了下一步工作明确了方向，具有指导性意义。

（五）基本公共服务能力水平提升。继续免费向城乡居民提供居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病（高血压、Ⅱ型糖尿病）患者健康管理等十三项基本公共卫生服务项目服务。截至2020年10月，居民健康电子健康档案建档87113人，电子建档率87.99%；65岁以上老年人健康管理12023人，健康管理率72.86%；高血压患者管理9432人，规范管理率78.86%；2型糖尿病患者管理人数2580人，规范管理率80.93%；严重精神障碍患管理648人，健康管理率99.85%；肺结核患者健康管理率100%；老年人和0-3岁儿童中医药健康管理率分别为81.17%、75.88%；适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率98%；孕产妇系统管理率98.14%；法定传染病和突发公共卫生事件报告率和及时率分别为100%、100%；以家庭医生团队为载体，以高血压、糖尿病等慢性病管理为突破口，强化医防融合；继续做实做细家庭医生签约服务工作，通过门诊治疗、随访、健康咨询、信息推送等多种方式，针对不同人群、不同服务需求提供精准健康服务。自2016年家庭医生签约服务项目实施以来，全县累计签约133854人次、重点人群累计签约68166人次，签约人群逐年增多，居民获得感和满意度稳步提升。深入开展贫困地区健康促进三年攻坚行动项目（2018-2020），积极开展健康就进社区、健康教育进家庭、健康教育进学校等，向全县居民广泛宣传健康知识，特别是注重对贫困人口的宣教，大大提高了居民的健康素养。截至目前，石台县开展了2次健康素养监测工作，通过入户调查的方式，了解居民的健康水平，对今后的健康宣教工作提供指导和支持，更好的制定适合本地区的健康宣教政策和方案。从2017年开始，县医院进行健康促进医院申报工作，2019年成功创建健康促进医院，通过健康医院的创建，提升了整个医院的就医环境和医护人员的健康素养。

（六）卫生执法力度不断加强。“十三五”期间，建立健全县卫生监督执法网络，配置了行政执法记录仪。实行执法全过程记录。重点开展了公共场所卫生、学校卫生、职业卫生、放射卫生监督执法工作，加大了传染病防治监督、母婴保健监督和医疗机构监督工作，维护了人民群众合法健康权益。

（七）中医药服务能力进一步增强。建立健全以公立中医医院为主体、基层医疗卫生机构为基础、社会办中医共同发展的中医医疗服务体系。综合性医院和镇卫生院设置中医科室和中药房。促进社会办中医加快发展，到2020非公立中医医疗机构提供的中医服务量达到20%。放宽举办只提供传统中医药服务的中医门诊部和中医诊所准入条件，加强中医医院老年病科建设。加强中医护理人员配备，提高中医辨证施护和中医特色护理水平。实施中医药“四名”工程，提高县中医院区域内常见病、多发病、慢性病的中医诊疗能力和急危重症患者的抢救能力。加强中医专科专病建设，重点建设一批省级专科专病，建设中医专科专病联盟，重点推进糖尿病中医药健康管理联盟建设。大力发展中医养生保健服务，推广中医养生保健技术与方法，促进中医养生保健机构规范发展。实施中医药人才培养工程，宣传推介一批中医名医，重点引进培养一批高层次中医领军人才，实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划，到2020年，所有乡镇卫生院和70%的村卫生室具备中医药服务能力。实施基层中医药服务能力提升工程，提升基层西医和中医两种手段综合服务能力。

（八）卫生信息化建设有序推进。十三五期间，我县稳步推进县全民健康信息平台建设。建设内容为基层HIS、基层EMR、基层公卫、家医签约、与“智医助理”对接、与省市平台接口、医共体药品管理及电子健康卡支持环境改造等。已完成基层云HIS、基本公共卫生服务（包括基本公卫服务两卡制改造）、家医签约、医共体药品管理和电子健康卡环境改造等工作，实现了区域内电子病历、居民健康档案信息共享和调阅；通过电子健康卡受理环境改造，使患者在基层医院就诊时可通过电子健康卡进行便捷的身份认证。

（九）计划生育工作成绩显著。“十三五”期间，我县计划生育工作得到了稳定发展，每年都完成了上级下达的目标任务，出生人口政策符合率保持在95%以上，尤其在完善计划生育利益导向机制、推进免费孕前优生健康检查全覆盖、开展计生“村为主”合格村（社区）创建、强化计划生育宣传教育、实施人口基金项目、拓展计生服务新项目，推进转型发展、建立计生共享信息交流通报机制、提升广大群众计生工作满意度等方面取得了长足进步。十三五期间，年度总人口由2016年总人口111073下降到2020年的109747人；人口自然增长率逐年下降由2016年2.66‰下降至2020年的1.92‰，出生政策符合率一直保持在省、市要求以上，由2016年的88.69%到2020年的98.71%。

（十）精神文明和行风建设进一步加强。各医疗卫生单位积极开展“医院管理年活动”，扎实开展纠正医药领域不正之风活动，普遍实行了政务、院务公开，加大了医德医风建设和纠正行业不正之风的力度，医疗卫生服务态度不断改进，卫生行业作风明显好转。

二、今后五年工作计划

接下来五年卫生健康工作任务艰巨、责任重大。总体要求是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，全面落实县委县政府决策部署和国家、省市卫生健康工作会议精神，全面加强党的领导，坚持稳中求进工作总基调，坚持以人民健康为中心，坚持预防为主健康策略，统筹疫情防控和卫生健康事业发展，深化医药卫生体制改革，着力做好常态化疫情防控，着力改革完善疾病预防控制体系，着力提升医疗卫生服务能力，为全县经济社会发展保驾护航。

（一）聚力党的建设，坚决做到“两个维护”。坚决扛起党建工作主体责任，压紧压实二级机构主体责任，成立非公医疗行业党委，全面加强非公医疗机构党的建设。严格落实党风廉政建设主体责任和监督责任，落实二级机构“三重一大”事项报告制度。严格落实意识形态工作责任制，加强系统意识形态工作考核。强化基层党组织建设，推动党建与业务工作深度融合。切实加强系统效能建设，全面提高办事效能。落实上级决策部署，精心编制“十四五”卫生健康规划和2035年远景目标纲要。

（二）聚力联防联控，落实疫情防控措施。一是加强综合协调。履行指挥部办公室职能，统筹做好指挥部决策部署的推动落实。健全分析研判机制，利用大数据等拓展疫情信息收集渠道，规范办理疫情防控线索举报电话，督促落地排查管控。常态开展全员核酸检测应急演练。二是发挥职能作用。加强指导“五类场所”精准落实防控措施。持续强化核酸检测，落实“应检尽检”“适时抽检”“愿检尽检”措施，确保做到“四早”。规范开展流行病学调查，精准提出防控建议。加强发热门诊、发热诊室标准化建设和规范化管理。严格落实院感防控制度，完善救治预案，健全救治机制，配强救治力量，做好重大疫情应对准备。切实做好医疗卫生机构防疫物资保障。加大培训力度，全面提高防控能力。

（三）聚力发展基础，加快实施项目建设。一是推进基础设施建设。加快推进县医院急诊综合楼项目建成投用，抓住国家支持疾病预防控制体系现代化、县级医院提标扩能、妇女儿童健康服务能力等项目建设契机，尽快做好项目前期工作，全力争取国家投资。围绕构建强大的公共卫生体系、县级医院能力提升、乡村医疗机构标准化建设，以及补短板强功能等方面谋划储备一批项目。积极争取地方政府专项债支持卫生健康项目。

（四）聚力能力提升，持续深化综合医改。一是健全现代医院管理制度。全面落实党委领导下的院长负责制，推动公立医院高质量发展。巩固并深化县人民医院与池州市人民医院、县中医院与安徽针灸医院医联体合作成果。落实公立医院编制周转池和基层人才“县管乡用”机制。加强二级以上公立医院绩效考核和重点指标监控，落实薪酬总量挂钩制度。深化公立医院薪酬制度改革，积极推进院长年薪制。深入推进按人头总额预付、按病种付费为主等多种付费方式改革。落实国家基本药物制度，加强重点监控药品和药品采购使用管理，加强县域医共体中心药房建设。开展“双随机”抽查，强化全行业综合监管，依法查处欺诈骗保等违法违规行为。二是加快构建分级诊疗体系。深化紧密型县域医共体建设，做实“两包三单六贯通”，推进市人民医院与石台县人民医院紧密型医联体内涵建设。推动加快基层医疗卫生信息化建设，实现医共体远程医疗服务全覆盖。规范开展基本公卫“两卡制”。三是着力提升医疗服务能力。推进县级医院适宜技术项目推广应用。全面解决医院内部“数据孤岛”问题，推动与全民健康信息平台对接，提升电子病历规范应用水平。加快建设智慧医院和互联网医院。健全完善公共场所急救、院前急救、院内急救一体化的医疗紧急救援体系。四是切实加强人才支撑保障。认真谋划编制“十四五”卫生健康人才规划，扎实做好人才引进、培养、使用，落实引进人才的职称、年薪、住房补贴等优惠政策，引进高层次人才，深化与安徽卫生健康职业学院合作，加强基层人才培养。推进与长三角地区医院建立医联体、专科联盟、设立专家工作室或专家门诊等。

（五）聚力疾病防控，开展健康促进行动。推进县乡村三级医疗机构健康促进和健康教育规范化建设，开展省级卫生县城创建，加大卫生乡镇、社区（村）创建力度，推进无烟机关、无烟卫生机构创建。巩固健康脱贫成果与乡村振兴有效衔接；加大重大疾病防治力度。改革完善疾病预防控制体系，完善重大疫情监测网络，大力促进医防融合。编制“十四五”结核病、艾滋病、血吸虫病防治规划，加强结核病、艾滋病、血吸虫病等防治及儿童免疫规划工作。做好传染病报告管理，加强新冠肺炎、流感等重大传染病及全人群死因监测。加强严重精神障碍患者管理和精神卫生专业人员队伍建设，健全社会心理服务体系和疏导干预机制。开展重点行业职业病危害专项治理和执法检查，落实属地监管责任。加强生活饮用水监测、食品安全风险监测、食品安全企业标准跟踪评价工作。适时启动县级公共卫生临床中心建设。

（六）聚力医养结合，推进大健康产业发展。一是完善政策支持体系。贯彻落实国家卫生健康委等12部委《关于深入推进医养结合发展的若干意见》，推进出台我县医养结合具体支持政策。二是强化产业业态支撑。扶持中医药规模种植与加工、中医药健康服务、养老养生等企业设立壮大。实施医养结合机构服务质量三年提升行动。推进医疗机构开展中医养生保健、中医康复等特色服务和养老服务。三是加强老龄健康工作。积极应对人口老龄化，制定实施方案，落实省《关于建立完善老年健康服务体系的实施意见》。开展基层老年协会规范化创建，村居老年协会覆盖率达100%、规范化建设率达70%以上。落实老年人健康管理基本公共卫生服务项目、老年健康与医养结合服务项目、老年人心理关爱项目，做好老年人就医便利服务。

（七）聚力家庭发展，提升计生服务水平。一是着力提升计生家庭发展能力。严格兑现计划生育各项奖励优惠政策；扎实落实计生特殊困难家庭关怀关爱行动及“三个全覆盖”；鼓励支持普惠式托育机构规范建设、管理，力争十四五末达到每千人4.5个托位；巩固计生转型发展新机制建设,督促家庭发展服务中心发挥阵地作用，促进家庭幸福和谐；督促各单位加强公共场所母婴室维护与管理；完成家庭发展十百千工程创建巩固任务；落实计生协人口基金各项帮扶救助、暖心家园建设、流动人口计生协建设及计生协机构改革工作。做好出生人口监测工作。

（八）聚力作风建设，不断优化服务环境。一是深化“放管服”改革。优化审批程序，提高审批效率，实行两证合一，做到“一网通办”。开展便民服务，实行医疗机构、医师、护士电子化注册，推广预约诊疗、诊间结算、床边结算等措施。二是持续加强行风建设。继续开展“环境脏乱、设施破损、服务生冷、管理粗放、微腐败”五大专项整治和群众满意度测评，加强人文关怀医院创建，促进医院精神文明建设。加大不良执业行为记分管理力度，严厉打击欺诈骗保套保等违法行为。三是开展平安医院创建。切实做好特殊人群服务管理，加强社会心理服务体系建设。全面深入排查卫生健康系统涉黑涉恶线索，一经发现严厉打击。落实信访工作相关制度，做好信访件办理回复、重点信访人员稳控工作。开展安全生产专项整治行动，牢牢兜住安全底线。四是讲好卫生健康故事。加强与主流媒体合作，宣传卫生健康事业成就，弘扬一线医务人员先进事迹，扎实开展新时代文明实践活动，推动全社会形成尊医重卫良好氛围。