(一)加强市级临床重点专科建设。督促县人民医院制定、完善临床重点专科建设,在财政投入、医保支付、医疗服务价格、薪酬分配、人才培养等方面,落实政策,加大力度,推动医院普外科、骨科、超声科3个临床重点专科内涵建设。
(二)持续提升县级医疗水平。深化紧密型县域医共体建设内涵,建设1个“名医工作室”,宣传中医药诊疗技术,安排乡镇卫生院医务人员到牵头医院进修学习;提升紧密型县域医共体规范化、同质化、智慧化水平。开展“百医帮扶”,建立市三甲医院与医共体牵头医院“对口帮扶”机制。2024年4月安徽中医药大学大学国医堂4名知名中医专家入驻石台县中医院门诊部,运用针灸、推拿等中医治疗手段为患者服务。截至目前,“同心助医工程”省级医疗专家坐诊已成功进行4次。县域医院积极争取第三批国家安宁疗护试点,提交申请,研究贯彻实施安宁疗护服务能力提升项目。
(三)加强农村医疗卫生服务能力建设。拓展乡镇卫生院康复医疗、医养结合服务功能,推进家庭医生签约服务高质量发展,促进有效签约、规范履约,推动综合医院全科医学科参与基层家庭医生签约服务。一是和县财政局、县残联联合制发了年度实施方案,明确2024年度签约目标。二是对照年度实施方案要求,完成各类人群签约目标。目前石台县全人群签约率51.75%(40364/78000);重点人群签约率92.38%;持证残疾人、计生特扶对象、脱贫人口、脱贫不稳定户、突发严重困难及边缘易致贫户应签尽签。完善县域巡回医疗和派驻服务工作机制,保障农村医疗卫生服务全覆盖。石台县基层医疗机构通过“智医助理”辅诊系统开展辅助诊疗,截至目前,病历书写率96.30%,规范病历数49326,病历规范率95.74%,已完成信息化平台的更新应用,实现乡镇卫生院及村卫生室的互联互通,深化“互联网+医疗健康”在防病治病和健康管理中的应用。
(四)完善促进分级诊疗的体制机制。推广濉溪、天长经验,落实医保基金按人头总额预付和医共体包干使用机制,加强监督考核,结余留用、合理超支分担。推进紧密型县域医共体中心药房建设,以医共体为单位统一目录、统一采购、统一配送、统一管理。截至目前,医共体中心药房集中配送药品12次,约500个品种,近292万元,保障了基层的临床用药需求,依托全民健康信息化平台,推进二级及以上医院实现检查检验结果互认。
(五)加强以全科医生为重点的基层队伍建设。以“5年院校教育+3年规范化培训”为主,结合转岗培训、农村订单定向本科医学生培养等多种途径,壮大全科医生队伍。2024年全科转岗培训1人,每万人拥有全科医生6.375名。
落实对按规定进行培训并考核合格的全科医生注册或加注全科医生执业范围。对大学生乡村医生专项计划招录的2023 届高校毕业生和2020 年新冠疫情以来通过“医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册政策”进入村卫生室工作的大学生进行专项定编招聘,其中对于已经取得执业(助理)医师资格的人员,通过考察的方式进行。
保障全科医生薪酬待遇,落实补助。对在村卫生室工作已取得执业助理医师、执业医师资格的村医,县级财政按月给予补助,补助标准分别不低于人均每月200元、400元。
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